Стоматит при ангине у ребенка: как выявить и чем лечить

Ангина (или, согласно новой классификации, тонзиллит) — это воспаление глоточных миндалин, вызванное бактериями. Стоматит является язвенным воспалением слизистых рта, имеющий связь с реакцией иммунной системы на вирусы, бактерии, токсины или аллергены.

Воспаление гланд и язвенное воспаление у ребенка могут протекать параллельно, и это принято называть стоматитной ангиной. Она формируется и разгорается на всем эпителии рта и горла и имеет затяжное течение. Стоматитная ангина делится на кандидозную (размножение грибковой инфекции), атозную (воздействие аллергенов) и бактериальную (под влиянием инфекции). При синхронном онтогенезе ангины и стоматита есть риск присоединения дополнительных инфекций. Ангина может провоцировать стоматит, а стоматит, в свою очередь, может провоцировать ангину.

Одновременное проявление ангины и стоматита у детей встречается в возрастной группе от года до 3-х лет.

Как отличить вирусные заболевания

Чем отличается симптоматика стоматита и ангины?

При ангине происходят:

  • внезапное и быстрое повышение температуры тела, жар (до 40-41 градусов);
  • ощущаются острые болезненные ощущения в области миндалин, на них появляется белесый налет;
  • начинаются озноб или лихорадка;
  • могут присутствовать признаки интоксикации.

При стоматите:

  • максимально допустимая температура не превышает 38 градусов;
  • на языке, небе, щеках и губах образуются мелкие язвочки и гнойнички;
  • на гландах появляются гнойные язвы, возникает зуд и боль на слизистых оболочках полости рта;
  • больной ребенок чувствует себя усталым и раздраженным.

При тонзиллите малыш испытывает боль только при глотании, а при стоматите пища раздражает все слизистые оболочки.

Общими симптомами заболеваний считаются: отказ заболевшего карапуза от еды, вялость и бессилие, ломота во всем теле, раздражительность, ацетоновый или просто зловонный запах изо рта и повышенное слюноотделение. Возможны яркие проявления аллергии на коже. Дифференциальное диагностирование должно проводиться опытным медспециалистом. Ребенку необходимо пройти осмотр, сдать анализ крови и мочи и специальный соскоб. Все это даст возможность выявить наличие лейкоцитов в организме.

Одновременное заболевание ангиной и стоматитом способно приводить к серьезным проблемам в организме.

Причины параллельного развития заболеваний

Стоматитная ангина имеет инфекционно-аллергический характер.

Заболевания могут развиваться одновременно при наличии низкого иммунитета или после ОРВИ. Помимо этого, не исключено возникновение одновременных заболеваний благодаря дистрофии, авитаминозе, аллергии, детском пассивном курении, из-за различных заболеваний полости рта (в том числе пародонтозе) и слабой гигиене, при употреблении пищи из грязной посуды, нарушении метаболизма, излишнем охлаждении организма, при ожоге носоглотки, травм слизистых тканей рта или миндалин, на фоне стрессовых ситуаций. Не исключено возникновение патологии из-за соприкосновения с другим больным ребенком или взрослым человеком.

Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность, или же плохо пролеченные ранее скарлатина, коклюш или дифтерия.

У детей младшей возрастной группы может послужить причиной привычка тянуть в рот пальцы, игрушки или любые другие чужеродные предметы. Все это провоцирует попадание в организм большого количества патогенных микроорганизмов. При этом сначала развивается стоматит, а уже после присоединяется ангина.

Лечение 2-х заболеваний

Лечить ангину и стоматит синхронно сложно, требуется комплексная терапия под наблюдением профильного врача. Самолечение только усложнит излечение.

У младших возрастных групп болезни могут перерастать в хроническую форму. В основном, лечение проводится антибиотиками пенициллиновой группы (Амоксиклав, Ампициллин и Пенициллин) или группы цефалоспоринов. Единовременно назначаются местные антисептики. Курс лечения в среднем длится от 2-х до 3-х недель.

Детям старшей возрастной группы педиатр назначает антисептические средства: Мирамистин (с 3-х лет), Гексорал (старше 6 лет), в некоторых случаях Хлорофиллипт. Из противовоспалительных и обезболивающих препаратов: порошок Стрептоцид (для любой возрастной группы), Ибупрофен (с 3-х месяцев), облепиховое масло. Из антигистаминных лекарств – Диазолин (с 3-х лет). Из антибактериальных – Сумамед (с 3-х месяцев), комбинированный Амоксиклав и Аугментин.

Для заживления и регенерации тканей можно применять кератопластики. При возникшем герпесе педиатр может дополнительно выписать противовирусные средства в составе с интерфероном, например, флореналевую (оксолиновую) мазь (с 2-х лет). При астеническом развитии заболеваний педиатр назначает внутримышечные уколы пенициллина и внутривенные уколы Новарсенола. В рамках стационарного лечения педиатр нередко выписывает инъекции Лизоцима. Для детей старше 3-х лет можно применять спрей Ингалипт. Для детей с 6-ти лет активно применяется Йодинол для обработки язв.

Для предотвращения рецидивов болезней педиатр может назначить курс физиотерапии с использованием ультрафиолета и лазера. Не исключено использование светолечения, магнитотерапии и электрофореза. Продолжительность курса может быть разной. Интоксикация организма снимается обильным питьем воды комнатной температуры, разрешены натуральные морсы из свежей смородины, брусники клюквы.

Народные средства можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Для ополаскивания горла подойдет морковный или свекольный сок, но в разбавленном виде. Полоскание необходимо проводить в 2 захода. Неплохой эффект дает отвар бузины. Не исключено применение специальной диеты с наличием высококалорийных и витаминизированных продуктов, где предпочтение отдается овощам и фруктам. После еды необходимо тщательно прополоскать рот лечебными отварами из трав. Обязателен строгий постельный режим. Профилактикой являются ЗОЖ, спорт, употребление чистой воды, умеренное закаливание и прием витаминов (Мультитабс, Супрадин, Ревит).

Возможные осложнения заболеваний

Стоит заметить, что набор данных заболеваний может привести к поражению сердечно-сосудистой системы, почек и суставов.

Одно из самых частых осложнений со стороны сердечнососудистой системы — ревматическое поражение сердечной мышцы. Со стороны почек частым осложнением является пиелонефрит и гломерулонефрит, возникающие спустя 1-2 недели после болезни. Из-за поражения суставов возникает артрит.

Дети могут жаловаться на боли в ухе, что уже говорит о проявлениях отита. Отит в свою очередь может привести к частичной или полной потере слуха.

Одновременный стоматит с ангиной у детей могут добавить отек гортани, мастоидит, флегмону околоминдаликовой клетчатки, абсцесс. Возможна стрепто-стафилококковая пиодермия, при которой все тело ребенка может покрыться высыпаниями, панарициями и гнойными язвами. Стоматит может перейти в афтозную форму, при ней площадь поражения увеличится в несколько раз. У ребенка может начаться гингивит (воспаление десен) и ларингит. Девочки подвержены кандидозу, в том числе молочнице половых органах.

Стоит знать, что защитные функции организма ребенка слабее, чем у взрослого человека, поэтому осложнения переносятся тяжелее и имеют более серьезные последствия.

1
Отправить ответ

avatar
1 Comment threads
0 Thread replies
0 Followers
 
Most reacted comment
Hottest comment thread
1 Comment authors
Онегина Recent comment authors
  Subscribe  
newest oldest most voted
Notify of
Онегина
Гость
Онегина

Спасибо за статью. Про кандидоз у девочек при ангине не задумывалась раньше….