Ребенок писается ночью (энурез у детей): что делать?

Все мамочки сталкиваются с тем, что их ребенок писается ночью. Однако у некоторых детей данная проблема быстро исчезает, а у других может наблюдаться в 4-5 лет и даже позже. Бывает, родители беспокоятся, когда для этого нет причин, но случаются и другие ситуации — у малыша развилось серьезное заболевание, а его родители не осознают происходящего, возникшие симптомы воспринимаются ими как норма. Узнайте, почему ребенок писается, стоит ли обращаться к специалисту, и в каком возрасте надо что-либо предпринимать.

Причины мочеиспускания во сне

Если вы хотите разобраться, почему ребенок писается ночью, в первую очередь вам надо понять, что причины бывают физиологическими и психологическими. Психосоматические нарушения встречаются намного чаще.

  1. Основной причиной, конечно же, является детский возраст. Малыши не способны контролировать процесс мочеиспускания так, как взрослые, у которых при заполнении мочевого пузыря поступает соответствующий сигнал в мозг, в результате чего организм просыпается. У маленького ребенка этот сигнал слабый, потому он не всегда реагирует на наполнение мочевого пузыря. Стоит отметить, что чем младше дети, тем реже отмечается такая реакция во время сна. Если малыш писается в 3-4 года, скорее всего, с ним все в порядке, но, если это неприятное явление наблюдается и после 5 лет, обязательно надо обратиться к врачу.
  2. Нейрогенный мочевой пузырь. Неполноценное поступление сигналов от мочевого пузыря в мозг и наоборот может быть связано не с возрастом, а с наличием нарушений в организме. Малыш может не чувствовать, что мочевой пузырь наполнен, т.к. в мозг не поступает соответствующий сигнал или отсутствует нормальная реакция мозга на поступающий сигнал. Диагноз «нейрогенный мочевой пузырь» ставят только по результатам обследования. В основном в дошкольном возрасте реализуют профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития инфекционных процессов в органах мочеполовой системы, т. к. при наличии рассматриваемой проблемы мочевой пузырь может опорожняться не полностью либо процесс накопления мочи происходит слишком долго. Если врач грамотный, он обязательно порекомендует сходить к психологу, поскольку, независимо от причины мочеиспускания во время сна, ребенок может стыдиться происходящего и чувствовать себя виноватым. Диагноз «нейрогенный мочевой пузырь» устанавливают при нарушениях в работе нервной системы, но не всегда это серьезные нарушения, такие как задержка развития, менингит, родовые травмы. Проблема может возникнуть и при незначительных ситуативных нарушениях, таких как начало полового созревания, нервное истощение в результате стрессовой обстановки, некрепкий сон, хроническая усталость.
  3. Инфекции мочеполовой системы. Если ранее в мочеполовых путях протекал инфекционный процесс, вполне может развиться энурез. В этом случае недержание мочи является временной проблемой.
  4. Среди возможных причин — психологическое неблагополучие. Когда на детей постоянно давят, когда к ним предъявляют слишком высокие требования и ждут то, чего они не могут сделать в силу своего возраста, наблюдаются постоянная напряженность и быстро возникающая моральная усталость. Тот же результат возможен при частых конфликтах в доме. Чувствуя себя загнанным зверьком, ребенок находится в стрессовом состоянии и расслабляется лишь ночью, когда спит, причем расслабляется настолько, что не чувствует позыв к мочеиспусканию. Происходить это может в любом возрасте. Даже, если не так давно ребенок был приучен к горшку, не стоит удивляться, что он опять начал писаться в постель.
  5. Психологи выделяют еще одну немаловажную причину — ревность к младшим сестрам и братьям. Когда малышу не хватает внимания или ему начинает казаться, что его перестали замечать, он начинает переживать. В этом случае ночное недержание мочи обусловлено потребностью получать внимание родителей в том же объеме, в котором оно поступало ранее. Иногда энурез проявляется даже днем.
  6. Как показывают многие исследования, дети ночью могут писаться из-за запора. По результатам этих исследований запор выявляют у 80% детей с энурезом. Однако отечественные педиатры, в отличие от зарубежных врачей, очень редко учитывают эту причину. Когда кишечник долгое время заполен калом, оказывается давление на мочевой пузырь, в результате чего в ночное время происходит мочеиспускание. Если вы безуспешно боретесь с энурезом, рассмотрите эту причину.

Что делать, чтобы ребенок перестал писать в постель, как реагировать?

  • Нельзя кричать на ребенка и обвинять его в происходящем. Мокрую постель можно спокойно заменить, а вот крики ни к чему хорошему не приведут, лишь усугубят проблему. Важно понимать, что малыш не специально писает в кровать, он просто крепко спит и не способен себя контролировать. Из-за крепкого сна ребенок может не проснуться даже после того, как намочился, то есть он не чувствует, что с ним произошло.
  • Не стоит внушать ребенку чувство вины, лучше постарайтесь избегать конфликтов в семье, особенно в его присутствии. Проводите с малышом столько времени, чтобы у него не возникало чувство ненужности. Мокрые простынки — не настолько серьезная проблема, как испорченная детская психика.
  • После рождения второго ребенка, не забывайте о старшем сыне или дочери, старайтесь находить время для того, чтобы побыть вдвоем. Детям важно понимать, что про них не забыли, что их любят так же, как и раньше.
  • Попытайтесь устранить негативные эмоции из жизни ребенка, чтобы ему легче было засыпать, и он мог себя контролировать.
  • Не давайте ему много жидкости перед ночным отдыхом, исключите потребление любых жидкостей за час до сна.

Нужно ли одевать подгузник на ночь?

 Многие мамы не решают проблему, а лишь избавляют себя от необходимости часто менять постель, одевая на ребенка памперс. Специалисты считают, что так поступать нельзя по той причине, что в дальнейшем сложно будет приучить ребенка к горшку.

Если ребенок писается, но не осознает этого даже после пробуждения, не испытывает дискомфортных ощущений, т. к. на нем памперс, то ни о каком контроле своего тела не может быть и речи. Когда родители начинают приучать малыша к горшку, о памперсах приходится забыть.

Будить ребенка ночью на горшок или не стоит?

Нельзя будить детей ночью, им надо хорошо высыпаться, набираться сил, ведь организм растет, развивается. Если постоянно прерывать ночной отдых, у ребенка будет плохое самочувствие, могут произойти нарушения в работе организма. Отдых должен быть полноценным. Но, если малыш ворочается, просыпается самостоятельно, спросите, хочет ли он в туалет. Возможно, сон прерывается именно из-за наполненности мочевого пузыря.

Если ваш ребенок часто писается, стелите под простынку клеенку. Перед тем, как уложить спать, обязательно посадите его на горшок. Наблюдайте за состоянием малыша, постарайтесь создать условия, необходимые для беззаботной детской жизни, и самое главное — будьте терпеливы, со временем ребенок сам начнет ночью ходить на горшок.

Не стоит постоянно ограничивать ребенка в потреблении жидкости, в течение дня он должен пить воду в достаточном для его организма и возраста объеме. Употребление воды исключайте лишь перед сном.

Если вы видите, что проблема затягивается, обратитесь к специалистам (психологу, неврологу). Сходите и к педиатру, проверьте состояние мочевыделительной системы, возможно, будет выявлена патология. Надо искать выход, а не пускать проблему на самотек. В противном случае небольшая проблема может превратиться в серьезное заболевание.

Как понять, что развился энурез?

Большинство родителей понимают, что в год или два года энуреза не бывает. Многие дети в 3-4 года в основном спят сухими. Если вашему малышу 4 года, а он практически каждую ночь писается, пришло время обратить внимание на эту проблему.

Не надо паниковать, проявлять излишнее беспокойство, возможно, для вашего ребенка это нормально и причину ночного мочеиспускания можно легко устранить. Вполне вероятно, что он немного подрастет и сможет самостоятельно контролировать этот процесс, но все же консультация специалиста и обследование не помешают.

Обычно до 5 лет не устанавливают диагноз «энурез». Заболевание выявляют у 10-20% детей в возрасте от 5 до 7 лет. В большинстве случаев его удается вылечить, но у 2-4% детей признаки болезни остаются даже в школьном возрасте.

Если малыш перестал писаться ночью и самостоятельно ходит на горшок, недержание мочи у него может проявиться через несколько лет, потому надо регулярно проверять мочевыделительную систему.

Например, если с 4 лет ребенок спал сухим, а в 7 лет вдруг начал писаться, причем обычно ночью, скорее всего, ему поставят диагноз «вторичный энурез». Обязательно надо пройти обследование, оценив результаты которого, врач сможет исключить соматические заболевания в виде воспалений и других нарушений.

Если с организмом все в порядке, врач порекомендует обратиться к психологу, и это правильное решение. Не стоит игнорировать его совет. Психолог поможет понять, что происходит с малышом, и найдет выход из сложившейся ситуации. К сожалению, родители не всегда осознают наличие некомфортной обстановки в семье, не задумываются о том, что при плохих взаимоотношениях между матерью и отцом может страдать и ребенок.

Если со стороны организма проблемы не обнаружены, придется избавляться от невротического энуреза. Дети остро реагируют на происходящее, то, что может казаться несущественным для взрослых, они воспринимают как трагедию. Кроме того, ребенку сложнее привыкать к изменениям, например, к необходимости ходить в садик или школу. Например, когда родители разводятся, дети болезненно на это реагируют. Возможно, в вашем случае стресс проявляется энурезом.

Причина того, что ребенок писается во сне, не всегда очевидна, иногда нельзя обойтись без помощи психолога, потому даже при отсутствии желания или возможности привлекать к решению проблемы специалиста, к нему все же придется обратиться. Может быть, ребенок остро отреагировал на незначительные на первый взгляд перемены в жизни, или не может подружиться с детьми в школе, садике. Не ждите, пока энурез исчезнет самостоятельно, возьмите решение этой проблемы в свои руки.

Возраст менее 2 лет

В этом возрасте ни один малыш не способен контролировать сфинктеры мочевого пузыря, т. к. примерно в два года эти сфинктеры и созревают. Если ребенку 1.5-2 года и он писается только в штаны, горшком не пользуется вообще, не стоит беспокоиться, при нормальном развитии организма и отсутствии психологических проблем в скором времени вам удастся приучить малыша к горшку, и ночи будут проходить без мочеиспускания в постели.

Не надо сравнивать разных детей и внушать себе или кому-то, что писаться в 1.5-2 года — это ненормально.

Возраст 2-3 года

Ваш ребенок растет, ему почти 3 года, но приучить к горшку все еще не удалось? В основном до 2.5 лет дети уже понимают, что писать надо в горшок, так они и поступают. Но бывают исключения. Если по результатам обследований малыш здоров, то в его случае писаться в 2-3 года — норма, ведь все индивидуально.

Сходите к педиатру, он посоветует сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, расскажет, какие анализы надо сдать. Можете обратиться и к нефрологу, консультация этого специалиста не будет лишней. Если среди ваших родственников есть люди с нарушениями в работе мочевого пузыря и почек, тогда консультация нефролога просто необходима.

В случаях, когда анализы показывают наличие проблем, врач назначает лечение медикаментами. Если впоследствии окажется, что со здоровьем у ребенка хорошо, вы точно будете знать, что физиологических нарушений нет. Терпеливо приучайте его к туалету и убедитесь в отсутствии психологических проблем.

Недержание мочи в 4-5 лет

Ребенок 4 года писается ночью? Или, может быть, ему уже 5? Возможно, вы столкнулись с этой проблемой в более позднем возрасте?

Бывает такое, что днем малыш уже умеет контролировать сфинктеры, а ночью это умение куда-то исчезает. Часто до 5-7 лет родители мальчиков не беспокоятся, по их мнению, наличие проблемы точно связано с возрастом, ребенок ее перерастет и все будет замечательно. Почему чаще так случается с мальчиками? Существует мнение, что для них нормально писаться до 5 лет. А вот родители девочек обычно начинают бить тревогу раньше, когда ребенок 4 года писается.

Если в возрасте 4 лет малыш редко писает в постель, например, один раз в месяц, то, скорее всего, у него крепкий сон, и не всегда получается проснуться. Если вы знаете, что перед сном ребенок ел арбуз или выпил много жидкости, также не нужно переживать.

Иногда на протяжении дня дети получают настолько яркие впечатления, что писаются ночью. Например, мочеискускание в постели может стать результатом веселого и очень запоминающегося для ребенка дня рождения, в этом случае не приходится говорить об энурезе.

Если ребенок 5 лет писается ночью или днем по несколько раз в неделю, не стоит затягивать с решением проблемы, обязательно сходите к врачу.

Запрет на выражение эмоций

Стоит сосредоточиться на психологии, если раньше ребенок спал сухим, но в какой-то момент появилась проблема, связанная с недержанием мочи, и годы идут, а решить ее не получается.

Не запрещайте детям выражать свои эмоции. В противном случае могут возникнуть проблемы, одной из которых является энурез. Вы можете утверждать, что это не ваш случай, ведь с вашей стороны нет запретов касательно проявления эмоций. Но ребенок может копировать родителей и поступать точно так же, как они. Например, если мама ребенка предпочитает постоянно сдерживать эмоции, малыш может повторять за ней. После напряжения всегда наступает расслабление, именно потому дети и могут писаться во сне.

Рекомендации для родителей, чьи дети писаются ночами

 Если ребенок 5 лет писается, придерживайтесь таких рекомендаций:

  1. Обратитесь к педиатру, нефрологу, психологу, пройдите назначенные этими специалистами обследования.
  2. Не ругайте своих детей за «промахи». Действуя подобным образом, вы добьетесь лишь одного результата — усугубите ситуацию. Малыш будет испытывать чувство вины, снизится его самооценка, и решить проблему в этом случае будет намного сложнее.
  3. Постарайтесь понять, что ребенок не писает в постель назло вам, он просто не может контролировать процесс мочеиспускания. Поддерживайте малыша, оказывайте ему больше внимания.
  4. Исключите излишнюю нагрузку на нервную систему. Если ребенок будет постоянно находиться то на праздниках, то на кружках, то еще где-то, где много людей, его нервная система будет постоянно перегружена, не допускайте этого. Чаще гуляйте в подвижные игры, в которых нет победителей и проигравших, выходите гулять на свежем воздухе, вместе занимайтесь творчеством.
  5. Старайтесь не обсуждать с малышом мочеиспускание, происходящее во время ночного отдыха, поскольку вы лишь усилите его страхи и стресс. Не поступайте так, иначе малыш будет зацикливаться на своей проблеме. Как известно, чем больше мы думаем о проблемах, тем сложнее от них избавиться. Нет смысла в этих разговорах, старайтесь понять причину, и ищите правильное решение.
  6. Советуйтесь с другими родителями, возможно, им приходилось сталкиваться с такой же проблемой, и именно они подскажут решение, которое в вашем случае окажется эффективным.

Перечисленные рекомендации можно применять независимо от возраста ребенка, ведь недержание мочи может происходить в любом возрасте. Помните, обследование никогда не помешает и счастливое беззаботное детство с комфортной обстановкой в семье — лучшая основа для полноценного развития ребенка.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Notify of